Os miomas uterinos, também conhecidos como fibromas ou leiomiomas, são tumores benignos (não cancerosos) compostos por células musculares do útero, que muitas vezes surgem na idade fértil de 50% das mulheres entre 30 e 50 anos. Podem causar sangramento uterino anormal, dor pélvica, complicações na gravidez, inchaço nos rins, disfunções intestinais, estase venosa, longos e intensos períodos menstruais, retenção urinária, hemorroidas, dores durante a relação sexual, entre outros. Mas é comum também que não apresente sintomas. Nesse caso, a remoção do mioma não está indicada, já que o procedimento cirúrgico pode contribuir para o desenvolvimento de outros fatores de infertilidade.

Classificação 

Os miomas são classificados de acordo com sua localização no útero. Podem ser:

Intramurais: são o tipo mais comuns e se desenvolvem dentro da parede uterina, sendo responsáveis até pela expansão do útero e intensidade do fluxo menstrual.  

Submucosos: são os menos comuns, pois se localizam na parte mais profunda do útero, interferindo também no fluxo menstrual. 

Subserosos: estão na parte externa do útero e não interferem no fluxo menstrual, pode apenas fazer uma pressão sobre outros órgãos da pelve. 

Pediculados: ligados à superfície uterina, inicialmente são assintomáticos, mas conforme vão crescendo, podem provocar dor aguda a ponto de exigir cirurgia. 

Intracavitários: estão dentro da cavidade uterina e podem desencadear tanto sangramento quanto cólicas.

Causas

O aparecimento desses miomas pode estar relacionado a fatores genéticos e hormonais (ação do estrogênio e da progesterona), especialmente a alguns fatores de risco como idade; menstruação precoce; raça negra; obesidade; hipertensão arterial; tratamento para endometriose; alimentação rica em carnes vermelhas, álcool e cafeína; nunca ter tido filhos.  

Diagnóstico

Não raro os miomas são encontrados em exames ginecológicos de rotina, como ultrassonografia transvaginal, ressonância magnética, histeroscopia. 

Tratamento

Essa manifestação só exige tratamento quando causam complicações, mas quando não é o caso, pode ser feito com a administração de medicamentos cujo objetivo é reduzir os sintomas e o mioma. Outra opção é a cirurgia de remoção do mioma ou do próprio útero, em casos mais graves.